Мигрень — форма интенсивной головной боли (ГБ), которая, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой, а также нарушениями зрения. Она занимает второе место в мире по распространённости, уступая лишь так называемой головной боли напряжения.
Всемирная организация здравоохранения относит мигрень к числу наиболее дезадаптирующих хронических заболеваний. Это значит, что, не представляя угрозы для жизни, она, тем не менее, существенно снижает её качество. Чаще от мигреней страдают женщины: они сталкиваются с этой проблемой в три раза чаще, чем мужчины.
Если говорить о патогенезе, то мигрень относится к первичным головным болям. К сожалению, мигрень считается неизлечимой болезнью, и что с ней делать учёным пока не очень понятно. Доказано лишь то, что она является нейроваскулярной формой ГБ. Это означает, что те сосудистые изменения, которые происходят во время приступов, возникают в ответ на некое возбуждение мозговых структур.
Согласно МКГБ II, существует несколько видов мигрени:
- Мигрень без ауры;
- Мигрень с аурой;
- Ретинальная мигрень;
- Возможная мигрень.
- Хроническая мигрень;
- Мигренозный статус;
- Персистирующая аура без инфаркта (мигрень с аурой, продолжающаяся более недели);
- Мигренозный инфаркт (приступ мигрени, при котором один и более симптомов мигрени с аурой сохраняется в течение часа и более);
- Мигрень – триггер эпилептического припадка.
Пациенты, страдающие мигренями, проявляют повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям, как то: резкие звуки, неприятные запахи, стресс, а также некоторые продукты. Они могут страдать фото- и фонофобией: боязнью яркого света и громкого звука.
В целом мигренозные приступы могут провоцировать:
- специфические пищевые продукты, содержащие тирамин (кофе, шоколад, сыр, орехи);
- менструация;
- недостаток или избыток (!) сна;
- алкоголь.
Как выглядит типичная картина? У 15-20 % пациентов с жалобами на мигрень в течение первых лет после дебюта заболевания частота приступов увеличивается. Иногда это заканчивается ежедневными головными болями, при этом их интенсивность ослабевает.Хронической считается мигрень, возникающая более 15 раз в месяц и продолжающаяся более трёх месяцев. Доказано, что на превращение эпизодической мигрени в хроническую влияют два фактора: злоупотребление обезболивающими и клиническая депрессия, которая, в свою очередь, может возникнуть на фоне длительной травмирующей ситуации.
В лечении мигрени, наряду с основными медикаментозными назначениями, на передний план выходит профилактика. Согласно статистике, лишь 20 % пациентов остаются довольны результатами лекарственной терапии. Для лечения частых и тяжёлых приступов в последние годы применяют психотерапию, психорелаксацию, биологическую обратную связь, ПИР (пост-изометрическую релаксацию), акупунктуру, а также остеопатию.
Остеопат нередко купирует приступы мигрени уже в ходе первого сеанса. Врач применяет мягкие безболезненные методы, нормализуя и гармонизируя все процессы в организме, избавляя пациента от причин, провоцирующих мигренозные состояния. При регулярном посещении улучшается работа системы кровообращения, снимаются мышечные зажимы и блоки, повышается общая сопротивляемость стрессовым ситуациям, стабилизируется эмоциональное состояние, как результат – болезнь переходит в стадию ремиссии.
Помимо остеопатии хороший эффект при лечении мигрени даёт психотерапия, акупунктура.
